TRATAMIENTO QUIRURGICO DE LA GINECOMASTIA

Ginecomastia es el agrandamiento de los senos en hombres. Es patología relativamente común, ocurre aproximadamente en una tercera parte de hombres adultos.  Aproximadamente el 65% de los niños desarrollan algún grado de agrandamiento de senos durante la pubertad. Esto es normal y por lo general desaparece a la edad de 18 años. La ginecomastia es causada por un desequilibrio en las hormonas femeninas y masculinas. El desequilibrio hormonal puede ser causado por:

• Envejecimiento.
• Deficiencia de testosterona
• Algunos medicamentos, como digoxina, espironolactona y muchos otros
• Esteroides anabólicos usados para aumentar el rendimiento atlético en deportes
• Consumo de marihuana
• Insuficiencia hepática o insuficiencia renal
• Hipertiroidismo (glándula tiroides hiperfuncionante)
• Tumores de los testículos, pulmones, estómago, hígado, riñones, o glándula pituitaria.

El tratamiento de la ginecomastia consiste en corregir la causa de fondo y  dependiendo de la consistencia  y el volumen de la glandula mamaria, se plantean varias opciones entre las que se menciona la liposuccion deforma convencional o sus variantes(Lipoplastia asistida por Ultrasonido, Lipoplastia asistida por Laser y otras) o la mastectomia subcutanea.  El procedimiento se realiza en forma ambulatoria bajo sedación anestésica mas anestesia local y se requiere el uso de una faja en el postoperatorio por aproximadamente 21 días.

LIPOSUCCION

La liposucción es una técnica que remueve depósitos grasos no deseados en áreas específicas del cuerpo que generan una alteración en el contorno corporal.
La liposucción no es un sustituto para bajar de peso, pero sí un método eficaz para remover grasa localizada que no responde a dietas o ejercicios.
Los mejores candidatos son personas con peso relativamente normal con exceso de grasa en áreas específicas del cuerpo.
Si el paciente tiene una piel firme y elástica, obtendrá mejores resultados en su contorno.
A través de mínimas incisiones en áreas específicas a tratar se coloca una cánula metálica conectada a una bomba de aspiración, que remueve el depósito graso a corregir.
El procedimiento se realiza en forma ambulatoria bajo sedación anestésica, y se requiere el uso de una faja en el postoperatorio por aproximadamente 30 días. 

Aumento de Senos (Mastoplastia de Aumento o Implantes Mamarios)

La inclusión de implantes mamarios para el aumento de los senos es una de las cirugías más frecuentes en la cirugía plástica.

Cuando consulte con su cirujano por implantes mamarios, debe considerar lo siguiente:

- Los implantes mamarios en primer lugar no son definitivos y requieren de un compromiso del paciente con su organismo. Diversos estudios coinciden en que la vida útil de un implante ronda entre los 15 y 20 años. Este concepto es importante ya que seguramente todo paciente con implantes mamarios requerirá una nueva cirugía en el futuro.

- El tipo de incisión que utilizará el cirujano para la colocación del implante, ya que depende del tipo de mama y el tamaño del complejo areola-pezón. El abordaje habitual se realiza a través del surco submamario, periaerolar y axilar cuyas diferencias podrá consultar con el profesional.

-El plano en el cual se va colocar el implante ya sea retroglandular, subfascial o retromuscular.

- El volumen de los implantes que debe ajustarse a las proporciones anatómicas del paciente y del tamaño de la mama para lograr un equilibrio corporal.

- Algunas pacientes requieren además de un implante, la corrección estética de la posición de su complejo areola-pezón que se encuentra descendido, habitualmente secundario a la habilidad de haber amamantado.

Este procedimiento se realiza generalmente en forma ambulatoria, y se utiliza anestesia local + sedación anestésica.

LIFTING FACIAL

El lifting Facial es el procedimiento de elección para corregir arrugas y suspender tejidos faciales que han descendido, producto del envejecimiento de la piel y del sistema muscular de la cara.

Este procedimiento elimina el excedente de piel y suspende aquellos tejidos que requieren un reposicionamiento. Se acompaña habitualmente del tratamiento quirúrgico de los párpados (blefaroplastía) ya que el envejecimiento de la cara y el cuello involucra generalmente la piel y los músculos de la región periorbitaria.

El lugar donde se realizan las incisiones depende de cada caso en particular y del grado de envejecimiento de la piel. Es importante conversar con su cirujano el tipo de anestesia que se utilizará; estos tratamientos se realizan generalmente con anestesia local y sedación anestésica en forma ambulatoria.